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鼻整形修复多是由于前次隆鼻术后出现假体移位、局部张力过大、求美者对术后形态不满意等。
假体移位:假体偏离中线、局部突起、两侧不对称。
局部张力过大:鼻尖处皮肤变红、菲薄。
术后形态不满意:主要为求美者的主观感觉与其要求不符。
歪鼻修正:
在做皮下分离后,取出假体,然后判断影响假体位置的原因,是基底下的鼻骨歪斜导致,还是鼻骨筋膜下腔隙分离时两侧的不对称导致,需要重新剥离此腔隙,达到对称之后,根据需要将进行歪鼻矫正。
如果术前假体导致皮肤张力大,需要适当修剪假体长度和高度,并于鼻尖处做软骨移植。
假体修正:
如果是假体雕刻放置有误,可以将取出的假体进行修整或更换新的假体,根据求美者的要求,修整满意后置入鼻背筋膜下腔隙。
当然,鼻修复手术也存在以下风险和并发症:
(1)术后再次歪斜:术中重新剥离腔隙,分离范围要充分,如果鼻骨歪斜不平,需要截骨或者磨平。
(2)皮瓣坏死:鼻尖皮肤菲薄的求美者,修复后仍然可能出现皮瓣坏死和假体外露。这类患者更需要假体的高度降低,以减小皮肤张力,可适当用软骨或筋膜移植在鼻尖处,减少后期假体外露。
鼻整形手术是美容外科手术中最困难和最具挑战性的手术之一。结果好与坏之间的差异通常按毫米计算,留给医生犯错误的空间很小,而鼻整形本身也并非单纯的鼻骨架手术,因为鼻部的软组织罩有无限收缩甚至影响到深层骨架的能力,有很多的不可控性,这也是修复手术比较多的原因所在。
所以,初次鼻手术再筛选医生方面要慎之又慎,若后期有细微瑕疵可以不必执着十全十美,但术后如确实存在比较明显的美中不足,也要保持良好的心态配合医生进行二次调整。
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